ביטוח בריאות מרצון. פוליסת ביטוח רפואי מרצון

2024 מְחַבֵּר: Howard Calhoun | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-01-17 18:51

כולם יודעים שכיום רופאים הם יקרים, למרות העובדה שהענף הזה נחשב בחינם. עם זאת, כיום המדינה מציגה יותר ויותר ביטוח רפואי וולונטרי, המאפשר לקבל סיוע מהיר למדי ואיכותי מאוד ושירות טוב

מידע כללי

אז, הליך זה הוא די מהיר ואינו דורש זמן רב. יחד עם זאת, ביטוח בריאות מרצון מסייע להבטיח טיפול רפואי הולם בעת הצורך. מומחים במקרה זה מאבחנים הרבה יותר מהר ורושמים את הטיפול הנכון.

חלק מתוכניות הביטוח כוללות גם אמצעי מניעה, כגון בדיקות. חברות מודרניות שדואגות לבריאות העובדים שלהן, כמו גם עבודה ללא הפרעה, מנסות לכלול את הליך זה בחבילה החברתית שלהן.

מטבע הדברים, ביטוח בריאות מרצון נעשה לבקשת אדם, יש לו יתרונות וחסרונות, כמו גם מאפיינים עיצוביים. נשקול את כל הנקודות הללועוד.

יתרונות וחסרונות

לביטוח בריאות מרצון יש את היתרונות הבאים:

- יחס מכבד וקשוב יותר של הרופאים והצוות למטופל.

- למומחים יש את כל הציוד הדרוש במלאי.

- יש לך הזדמנות ללכת למרפאה שאתה רוצה.

- אתה לא צריך לעמוד שעות בתור ולהקשיב לשכנים ממורמרים.

- הפגישה תקבע בזמן שנוח לך.

עם זאת, יש גם חסרונות:

- ביטוח בריאות מרצון ניתן על ידי ארגון מיוחד המהווה מתווך בין אדם למרפאה. ייתכן שהבעיה היא שהמקרה שלך עשוי להיחשב כלא מכוסה על ידי הפוליסה, כך שסיוע עשוי להידחות.

- במרדף אחר רווח, רופאים עשויים לרשום טיפול לא מספיק.

- מספר רב של אנשי מקצוע צעירים וחסרי ניסיון מספיק.

כמובן שלא ניתן לייחס את החסרונות הללו לכל חברות הביטוח ואנשי הרפואה. הם היוצא מן הכלל ולא הכלל.

מה בדרך כלל כוללת חבילת ביטוח? מה לא כלול?

ישנן מספר תוכניות שאתה בוחר לפי שיקול דעתך והאפשרויות הפיננסיות שלך. לדוגמה, חבילת שירות סטנדרטית כוללת:

- טיפול שיניים.

- התקשר לאמבולנס ולרופאהביתה.

- מצורף לכל מרפאה.

ביטוח רפואי מרצון בתוכניתו עשוי לכלול גם רשימה של מקרים בהם החברה לא תידרש לשלם עבור טיפול. לדוגמה, הפוליסה אינה מכסה את המחלות הבאות:

- HIV, שחפת, הפרעות גנטיות ותורשתיות, שיתוק מוחין.

- פתולוגיה נפשית.

- דלקת עצבית.

- מחלות אונקולוגיות.

רשימה זו יכולה להיות ארוכה יותר. הכל תלוי באחריות שחברת הביטוח מוכנה לקחת על עצמה. בנוסף, מקרים כאלה דורשים טיפול מתמשך, כך שהפוליסה תהיה יקרה מאוד.

ביטוח מרצון וחובה: מה ההבדל?

כפי שכבר הוזכר, ישנן חבילות רבות הכוללות שירותים מסוימים של מומחים. עם זאת, במפעלים עירוניים, לרוב לא מתבצע ביטוח בריאות מרצון. כלומר, ניתן כאן סוג נוסף של ביטוח - חובה (CHI). לכן, יש לשקול את ההבדלים בין שני ההליכים.

ביטוח חובה	ביטוח מרצון
1. מניח הזדמנות שווה לקבל סיוע.	1. מספק שירותים נוספים שאינם מסופקים על ידי ה-CHI.
2. תוכנית הביטוח מפותחת על ידי משרד הבריאות.	2. יכול להיות קולקטיבייחיד.
3. חובה לבדיקות מונעות של עובדים בכספים.	3. בחירת חבילת השירות תלויה בצרכים וביכולות הפיננסיות שלכם. כלומר, יש לך את החופש לבחור.

בכל מקרה, ביטוח רפואי חובה והתנדבותי מאפשר לך לקבל עזרה ממומחים במהירות וביעילות. עם זאת, תצטרך להחליט כמה שירות אתה רוצה לקבל.

תכונות הרישום של VHI

קודם כל, אתה בהחלט צריך לחתום על חוזה של ביטוח רפואי מרצון. זה חייב להיות בכתב בלבד. עבור מסמך כזה ישנו טופס ספציפי שמספקת לכם חברת הביטוח. בנוסף, עליו להכיל את המידע הבא:

1. תקופת תוקפו של המסמך וכן שמות שני הצדדים: החברה (במקרה של הליך צוותי) או ראשי התיבות של אדם פרטי וכן חברת הביטוח.

2. מספר האנשים שיכוסו על ידי האמנה.

3. הליך ביצוע דמי ביטוח וגובהם.

4. רשימת השירותים שמוסד רפואי מחויב לספק.

5. אחריות של שני הצדדים במקרה של אי ביצוע החוזה, כמו גם זכויותיהם וחובותיהם.

לאחר כריתת הסכם זה, הוא ייכנס לתוקף באופן מיידי, אלא אם נקבע אחרת. למשתתפים בעסקה מונפקת פוליסת ביטוח רפואי מרצון. צור קשר עם המשרדאתה יכול באופן אישי או בהנהגה שלך.

המוזרויות של השימוש במדיניות

עכשיו שקול כיצד תוכל להשתמש במסמך. אז, פוליסת ביטוח רפואי מרצון משמשת כאשר מתרחש מקרה ביטוח, בהתאם לחוזה. אם יש לך מצב אחר לגמרי, ואתה זקוק לסיוע כזה שלא נקבע במסמך, אז תצטרך לשלם עבור שירותים נוספים.

אנא שים לב שבמקרים מסוימים שירותים עשויים להידחות גם אם יש לך PDMS. לדוגמה, אם:

1. לפני חתימת החוזה, מידע על מצב בריאותו הוסתר על ידי הלקוח.

2. מקרה הביטוח התרחש כתוצאה מאלכוהול או שיכרון רעיל.

3. הפציעה התרחשה כתוצאה מביצוע מעשים בלתי חוקיים של הלקוח או ניסיון התאבדות.

במקרים אחרים, אתה יכול להגיש את הפוליסה שלך בבטחה למוסד שאליו אתה צמוד.

זהו. הישאר בריא!